Электроэнцефалография – уникальный метод исследования функциональности головного мозга. Особенности проведения детям

Головной мозг (на древнегреческом «encephalon») - состоит из огромного количества нейронов, которые генерируют собственные электрические импульсы.

Электроэнцефалография – это уникальный метод исследования функциональности головного мозга, основывающийся на фиксации электрических импульсов, которые исходят от отдельных областей и зон мозга. ЭЭГ головного мозга является основополагающей при выявлении сложных патологических процессов, проходящих в мозговых тканях и практически недоступных другим вариантам диагностики. Эта процедура достаточно сложная и требует определенной предварительной подготовки.

Электроэнцефалограмма головного мозга регистрирует электрическую активность мозга. Для этого используются специальные металлические электроды, которые накладываются на кожу головы. Электроды улавливают импульсные колебания мозговых тканей, усиливают их, передают на аппарат, где они записываются в виде различных колебаний. Волновые колебания, зафиксированные аппаратом, являются графическим изображением работы его мозга в реальном времени.

Аппарат выводит импульсные волновые колебания на экран монитора и впоследствии распечатывает на бумаге. В зависимости от амплитуды, частоты и формы волн, специалисты подразделяют записанные показатели по видам колебаний и определяют, что показывает электроэнцефалограмма данного человека.

Показания к ЭЭГ

Электроэнцефалография активно применяется в неврологической практике.

Электроэнцефалография показана при:

• патологиях сосудов шеи и головы, предварительно выявленных УЗИ;
• поражениях мозга различной природы возникновения; в том числе у детей раннего возраста,
• расстройствах сна (бессоннице, лунатизме и пр.);
• судорожных приступах; в том числе при фебрильных судорогах у детей
• черепно-мозговых травмах;
• выявлении эндокринных заболеваний;
• менингитах, энцефалитах;
• вегето-сосудистой дистонии;
• частых сильных головных болях;
• микроинсультах или инсультах;
• головкружениях и панических атаках;
• до и после нейрохирургической операции;
• задержке развития речи;
• аутизме и заикании.
• и др.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказания для проведения ЭЭГ нет. Электроэнцефалография не противопоказана детям с первых дней жизни и беременным женщинам, однако функциональные пробы у таких пациентов не выполняются.

Подготовка к электроэнцефалографии

Перед прохождением энцефалографии необходимо:

- основная подготовка заключается в обеспечении чистоты волос. Для чего накануне тщательно вымыть голову шампунем, при этом не использовать лаки, пенки, кондиционеры, масла и какие-либо маски, так как это нарушит контакт электродов с поверхностью кожи головы.

- заблаговременно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу планового приема лекарств. Некоторые препараты отменяются на период подготовки и прохождения ЭЭГ.

• За 12 часов до начала диагностической процедуры следует прекратить прием пищи, в которой содержится кофеин (чай, кофе, шоколад). Также за 2-е суток исключить прием энергетических напитков и алкоголя.
• За 2 часа до процедуры нужно съесть легкий завтрак.
• Постараться не переживать и не нервничать накануне обследования. Процедура должна проводиться в спокойном состоянии.
• В случаях, если задача врача – выявление судорожной активности мозга, то перед исследованием он может рекомендовать пациенту поспать некоторое время.
• ЭЭГ не проводится, если у пациента диагностирована ОРВИ.

Особенности проведения энцефалографии детям

Энцефалограмма головного мозга ребенку, раннего возраста, как правило, выполняется на фоне сна.

Но если у детей до года достаточно дождаться засыпания, то ребенка от года до трех (а некоторых – и постарше) еще нужно уговорить, поэтому до 3 лет исследование проводят в состоянии бодрствования только спокойным и контактным детям, отдавая предпочтение в остальных случаях все же ЭЭГ сна.

Родителям подготовку ребенка к посещению кабинета ЭЭГ нужно начинать за несколько дней, превращая будущий поход в игру. Тренировать ребенка одевать резиновую шапочку (возможно для бассейна). Малыша можно попробовать заинтересовать приятным путешествием, куда он может отправиться с мамой и любимой игрушкой, придумать еще какие-то варианты (обычно родители больше осведомлены, как убедить своего ребенка, чтобы он посидел тихо, не шевелился, не плакал и не разговаривал).

Порядок проведения процедуры

Обследование чаще всего выполняется в дневное время, однако в ряде случаев для лучшей информативности диагностику могут провести в состоянии сна. Пациента проводят в специальную комнату, которая изолирована от звука и света. В зависимости от цели диагностики, пациента усаживают в удобное кресло, или кладут на кушетку. На голову обследуемого надевают специальную силиконовую или тканевую шапочку с присоединенными к ней электродами, которые регистрируют электрическую активность в разных точках головы пациента.

При исследовании скрытой эпилепсии в ходе диагностического процесса могут вводиться различные пробы:
• монотонное включение и выключение света;
• неожиданные вспышки яркого света;
• гипервентиляция (несколько глубоких вдохов);
• громкие и резкие звуки.

Пробы могут быть назначены, если требуется сделать ЭЭГ для справки в ГБДД при получении водительского удостоверения, т.к диагноз «эпилепсия» является противопоказанием для вождения автотранспорта.

Расшифровка результатов

При расшифровке показателей специалисты обращают внимание на разновидности ритмов.

• Альфа-ритм (номинальная частота 8-14 Гц). Эти волны регистрируются в бодрствующем состоянии при закрытых глазах и практически полностью исчезают, когда пациент открывает глаза и концентрирует внимание на каком-то предмете.
• Бета-ритм (14-30 Гц) Это ритм бодрствования, типичный для обычного состояния человека в период активной работы, учебы и пр. Однако эти ритмы преобладают и у человека, принимающего определенные препараты, например, бензодиазепины.
• Дельта-ритм (1-4 Гц). Параметры регистрируются в состоянии комы, сильного наркотического опьянения, глубокого сна. Этот показатель очень важен, когда выполняется расшифровка ЭЭГ головного мозга у детей, так как дельта-ритм в некоторых случаях указывает на опухоли или повреждения мозговых тканей.
• Тета-ритм (4-8 Гц) выявляется у маленьких детей в состоянии сна либо при глубоком расслаблении.

В нормальном состоянии у взрослого человека альфа и бета-ритмы преобладают в состоянии бодрствования, электрическая активность в обоих полушариях носит одинаковый характер, аномальные всплески активности отсутствуют.

Читайте также Лечим ухо, горло, нос