Не формальность: что врачи могут заметить на детской диспансеризации

Профилактические осмотры позволяют врачам оценить состояние здоровья ребенка и при необходимости вовремя обнаружить возможные нарушения. Однако родители часто относятся к диспансеризации как к формальности и не используют ее потенциал. Детский кардиолог, доктор медицинских наук Нато Вашакмадзе рассказала о значении профилактических осмотров и о том, как правильно к ним готовиться.

Российская система диспансеризации — явление уникальное. Детский кардиолог Нато Вашакмадзе изучила особенности педиатрии во многих странах и отметила, что за рубежом почти невозможно просто прийти к врачу и попросить сдать анализ крови без конкретных жалоб. В России же это норма. Более того, с рождения до совершеннолетия ребенок регулярно проходит бесплатные осмотры у врачей разных специальностей с анализами и инструментальными исследованиями.

Тем не менее многие родители воспринимают диспансеризацию скорее, как обязательную процедуру и не всегда используют ее возможности. В первую очередь из-за «психологии бесплатного»: то, за что не нужно платить, люди не привыкли воспринимать как ценность. Вторая причина — объективная перегруженность врачей в поликлиниках. У них не хватает времени на полноценный осмотр каждого ребенка, и это нередко превращает обход специалистов в формальность. Но это, подчеркивает Нато Вашакмадзе, не повод махнуть рукой на диспансеризации.

Когда особенно важно не пропустить осмотр

В цепочке профилактических осмотров детей есть несколько особенно важных возрастных точек. Первая — при рождении. Потом — в год и в три года (без этой диспансеризации ребенка не примут в детский сад). Самая масштабная проверка — в шесть-семь лет, перед поступлением в школу. Именно тогда оценивается наиболее широкий набор жизненно важных показателей: слух, зрение, физическое и половое развитие, состояние опорно-двигательного аппарата и неврологический статус. Проводятся клинические анализы, УЗИ и другие исследования, в том числе здоровья сердца.
Особое внимание стоит уделить и диспансеризациям подростков. По словам Нато Вашакмадзе, это самая уязвимая группа: если маленьких детей на осмотры приводят родители, то дети старшего возраста часто оказываются предоставлены сами себе. К этому добавляется характерная для переходного возраста замкнутость: подростки почти никогда не жалуются врачам, даже если что-то беспокоит.

Что находят на диспансеризации

Главное заблуждение родителей — считать профилактические осмотры бесполезными мероприятиями «для галочки», когда ребенок здоров и жалоб нет. На самом деле цель диспансеризации совершенно другая. «Профилактические осмотры проводят для того, чтобы на ранних этапах выявлять начало хронических или редких заболеваний», — пояснила Нато Вашакмадзе.

Именно на таких осмотрах внимательный врач может заметить первые признаки серьезных, в том числе инвалидизирующих патологий — задолго до появления явных симптомов. Например, если ребенок плохо слышит или не понимает, что ему говорят, быстро устает, не может сосредоточиться, жалуется на головные боли или боли в животе. Без оценки со стороны специалиста такие признаки возможных нарушений часто принимают за капризы или особенности характера. В результате болезнь может развиться гораздо сильнее, чем при раннем начале лечения.

Как подготовиться к осмотру

Время приема на диспансеризации ограничено — и это реальность, с которой нужно считаться. Чтобы использовать это время эффективно, Нато Вашакмадзе советует родителям подготовиться к осмотру ребенка заранее: записать основные вопросы и жалобы, распечатать медицинские документы и подчеркнуть в них то, на что врач должен обратить внимание.

Если родитель не может лично сопровождать на диспансеризацию подростка, стоит передать через него написанную от руки или напечатанную записку с ключевыми наблюдениями и другими важными для врача данными. Только так получится донести эту информацию, ведь сам ребенок, скорее всего, ничего не расскажет.

Ответственность семьи

Диспансеризация — один из самых полезных инструментов, которыми могут воспользоваться родители, чтобы выявить и решить медицинские проблемы детей. Эту возможность нельзя игнорировать. Нато Вашакмадзе подчеркнула: «За здоровье ребенка несет ответственность в первую очередь не врач, а семья. Такой подарок от государства надо использовать правильно».