Если у ребенка первых трех месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки или даже реже, нужно проконсультироваться с врачом.
При введении прикорма стул менее 1 раза в сутки считается запором. Если низкая частота стула сохраняется, это предполагает хронический запор. Кроме снижения частоты актов дефекации, у детей могут наблюдаться боли в животе, снижение аппетита. Объем стула при хроническом запоре возрастает.
И все-таки большинство запоров у детей до года — из-за нарушений двигательной активности кишечника. При переваривании пищи стенки желудка и кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию. Это явление называют моторикой, или перистальтикой кишечника.
Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:
- Атонический запор. Это когда стул очень редкий, со вздутием живота, объем каловых масс при опорожнении кишечника большой, напоминает стул взрослого. Связаны атонические запоры с недостаточной двигательной функцией кишечника. Позыв на дефекацию у ребенка снижен, и принудительные меры (длительное высаживание на горшок) лишь закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему и усугубляют патологию.
- Спастический запор. Стул плотный, состоим из гладких и твердых катышков («овечий кал»), зачастую сопровождается болями при дефекации. Вызываются спастические запоры повышенной сократительной активностью кишечника.
Следует помнить, что при некоторых заболеваниях, непосредственно не связанных с патологией пищеварительного тракта, также могут быть запоры, например, при рахите, гипотиреозе.
В отдельных случаях стул выделяется тонкой струйкой или в виде ленты. В этом случае нужно показать ребенка хирургу — возможны органически нарушения прямой кишки (сужения, новообразования).
